Psykologilexikon

Sökresultat

• Uppslagsord som matchar "dissociativt syndrom":

• dissociativa syndrom

  dissociative disorders [dɪˈsəʊsɪətɪv dɪsˈɔ:dəz], dissociative syndromes [dɪˈsəʊsɪətɪv ˈsɪndrəʊmz], dissociative conditions [dɪˈsəʊsɪətɪv  kənˈdɪʃnz]

  Dissociativt spektrum

  I det dissociativa spektrumet ingår från mera normala och vardagliga blockeringar till svåra psykiska problem.
  

  Blockering av delar av personligheten
  

  • Dissociativ identitetsstörning (eng: dissociative identity disorder, DID). Vid denna ersätts personens självidentitet av ett eller flera nya jag som kan växla med jaget i den ursprungliga personligheten. Andra, numera i psykologi och psykiatri ovanliga, beteckningar på denna typ av psykisk funktionsstörning är "multipel personlighet" (eng: multiple personality disorder, MPD), "alternerande personligheter" och "Osiriskomplexet".

  • Dissociativ amnesi (eng: dissociative amnesia). Personer som har dissociativ amnesi saknar förmåga, helt eller delvis, att minnas händelser och situationer som de varit med om (alltså en störning i det episodiska minnet). Förmågan att minnas vanliga fakta (det semantiska minnet) är intakt. Kallas också psykogen amnesi (eng: psychogenic amnesia) eller funktionell amnesi (eng: functional amnesia) till skillnad från sådana minnesstörningar som förekommer vid till exempel kognitiv funktionsnedsättning.

  • Dissociativ fugue {svenskt uttal: fyg}, på engelska dissociative fugue [dɪˈsəʊsɪətɪv fju:g], tar sig uttryck i planlöst vandrande eller resande utan att personen är medveten om varför eller med vilket mål, en i verkligheten sällsynt form av dissociativ störning men ett inte så ovanligt tema i romaner och filmer. Störningen kallas även psykogen fugue {svenskt uttal: psykåje´n fyg} (eng: psychogenic fugue), dissociativ fuga, fuguetillstånd (eng: fugue state) eller ambulatorisk automatism (eng: ambulatory automatism). (Fugue är ett franskt ord och fuga ett latinskt för 'flykt'.)

  • Dissociativ stupor (eng: dissociative stupor [dɪˈsəʊʃiətɪv ˈstju:pə, USA-uttal: dɪˈsoʊʃiətɪv ˈstu:pər]). Ett tillstånd som utmärks av minskning eller frånvaro av kroppsrörelser och reaktioner på ljus, ljud och beröring. Dissociativ stupor utlöses av traumatiska händelser.

  • Depersonalisationssyndromet (eng: depersonalization disorder) består av en återkommande eller bestående känsla av främlingskap inför det egna självet (depersonalisation), en störning som kan förekomma jämsides med derealisationssyndromet: depersonalization/derealization disorder, depersonalisations- och derealisationssyndromet.

  • Derealisationssyndromet (eng: derealization disorder) tar sig uttryck i att saker och ting, personer och situationer, även egna känslor och behov, upplevs som overkliga, drömlika, utan liv och utan inverkan på en själv.

  • Transtillstånd, dissociativ trans, besatthet (eng: trance, possession). En person i ett sådant tillstånd upplever exaltation och hänförelse och känner sig förflyttad till en annan värld, så kallad dissociativ trans, räknas dock inte som dissociativ störning om tillståndet framkallas i religiös kult.

  Blockering av kroppsliga funktioner

  • Somatisk dissociation, somatoform dissociation (eng: somatic dissociation/somatoform dissociation) är en fysiologisk, kroppslig reaktion på kraftig stress. Den tar sig uttryck i värk, ryckningar och spänningar, oförmåga att känna skillnad på varmt och kallt, mjukt och hårt, så kallad dissociativ anestesi, eventuellt även dövhet, ibland med avsaknad av smärtförnimmelser (i ICD-10: dissociative anaesthesia and sensory loss, så kallad dissociativ analgesi). Somatic (somatisk) är den term som används i DSM-5.

  • Dissociativ motorisk störning. Till dissociativa motoriska störningar (eng: dissociative motor disorders) räknas psykiskt framkallad förlamning ("psykogen paralys") i armar och ben eller delar av dessa samt rubbningar som liknar organiskt orsakad ataxi, apraxi, talstörningar av olika slag som psykogen afoni (eng: psychogenic aphonia) och psykogen dysfoni (eng: psychogenic dysphonia) samt muskelryckningar.

  • Dissociativa kramper. De engelskspråkiga termerna dissociative convulsions, non-epileptic attack disorder (NEAD) och psychogenic non-epileptic seizures (PNES) avser epilepsiliknande krampanfall som skiljer sig från epilepsiframkallade kramptillstånd på flera sätt, bland annat genom avsaknad av bett i tungan, blåmärken (som följd av handlöst fall), urinavgång och annat som är utmärkande för epilepsiutlösta kramper.

  
  

  Blandade tillstånd

  • Dissociativt syndrom UNS eller ospecificerad dissociativ störning (UNS = utan närmare specifikation, på engelska dissociative disorder not otherwise specified, DDNOS, i DSM-5: unspecified dissociative disorder) är som namnen säger en dissociativ störning som inte kan föras till någon bestämd diagnostisk kategori. Hit räknas lindrig störning som yttrar sig i bristande självidentitet eller besatthet, störningar hos personer som utsatts för hjärntvätt eller indoktrinering i sekter och politiska extremistgrupper samt störningar som har med akut stress att göra och kan yttra sig till exempel i upplevelse av derealisation/depersonalisation.
    

  Dissociativa syndrom enligt DSM-5 och ICD-11
  

  Flertalet av de dissociativa syndrom som nämnts här ovan finns beskrivna i ICD-10, medan i DSM-5 (2013) och iCD-11 (2018) endast ett mindre antal är upptagna som dissociativa syndrom (eng: dissociative disorders), delvis genom sammanslagning av två eller tre av ovanstående:

  DSM-5
  

  • dissociativ identitetsstörning (eng: dissociative identity disorder), se ovan,
    

  • dissociativ amnesi (eng: dissociative amnesia), se ovan,
    

  • depersonalisations- och derealisationssyndrom (eng: depersonalization/derealisation disorder), i förening eller var för sig, se ovan,
    

  • kroniska och återkommande syndrom med blandade dissociativa symtom (eng: chronic and recurrent syndromes of mixed dissociative symptoms),

  • identitetsstörning orsakad av långvarig, intensiv och tvingande övertalning (eng: identity disturbance due to prolonged and intense coercive persuasion (som vid så kallad hjärntvätt),

  • akuta dissociativa reaktioner vid starkt påfrestande händelser (eng: acute dissociative reactions to stressful events),

  • dissociativ trans (eng: dissociative trance), se ovan,
    

  • ospecificerat dissociativt syndrom (eng: unspecified dissociative disorder).

  Dissocistive fugue, tidigare en egen diagnos, ingår i DSM-5 som ett specialfall, en specifikation (eng: a specifier) av dissociativ amnesi.

  ICD-11

  • 6B60 Dissociative neurological symptom disorder (dissociativt syndrom med neurologiskt symtom), se ovan dissociativ motorisk störning,
    
  • 6B61 Dissociative amnesia (dissociativ amnesi),
    
  • 6B62 Trance disorder (transsyndrom),
    
  • 6B63 Possession trance disorder (besatthets- och transsyndrom),
    
  • 6B64 Dissociative identity disorder (dissociativ identitetsstörning),
  • 6B65 Partial dissociative identity disorder (partiell dissociativ identitetsstörning),
    
  • 6B66 Depersonalization-derealization disorder (depersonalisations-derealisationssyndrom),
    
  • 6E65 Secondary dissociative syndrome (sekundärt – till kroppslig sjukdom – dissociativt syndrom).

  Uppkomst och behandling av dissociativa syndrom

  Liksom konversionssyndrom uppkommer dissociationssyndrom vid akut eller långvarig stress, som skadar psykiska funktioner (och orsakar psykiskt trauma). Beroende på diagnos sker behandling med psykofarmaka, vanligen SSRI-preparat, i de flesta fall dock i kombination med psykoterapi, till exempel Eye Movement Desensitization and Reprocessing, EMDR, traumafokuserad KBT och psykodynamisk traumaterapi.

  Teorin om strukturell dissociation

  En numera ofta citerad teori om de dissociativa fenomenens natur är den som kallas teorin om strukturell dissociation.

  Relaterade sökord:
  

  depersonalisation, dissociation, dissociativa droger, Ronald Fairbairn, fuguetillstånd, hypnos, hysteri, histrionisk, Pierre Janet, kompartmentalisering, konversionssyndrom, multipla självtillstånd, neodissociationsteorin, PTSD, spektrumstörning, splitting, strukturell dissociation, trauma.
  

  Alternativa uttryck:

  Det finns ett flertal olika synonyma beteckningar på de syndrom som ingår i dissociativt spektrum som till exempel dissociativ reaktion, dissociativ patologi, dissociativ problematik, dissociationsspektrum, dissociativt tillstånd; på engelska till exempel: dissociative disorder, dissociative syndrome, dissociative spectrum, dissociative spectrum disorder (plural: dissociative spectrum disorders), spectrum of dissociative disorders, dissociative condition.
  

  I ICD-10 räknades dissociativa syndrom som en form av konversionssymtom ("dissociative (conversion) disorders").

  På 1800-talet (av Moreau de Tours och Pierre Janet) använd fransk term: désagrégation psychologique. Den motsvarar de engelskspråkiga termerna mental dissolution och mental disintegration.

  Etymologi: 'Dissociativ' är bildat på de latinska orden dis- 'åtskils' och sociare {uttal: såckia´re} 'förena'. Syndrom är ursprungligen ett ord i grekiskan, συνδρομή {uttal: syndråmmä´}, som avser många (i det här fallet symtom) som bildar en enhet.

  Felaktiga ordformer:
  

  Ordformerna 'det dissociativa spektrat' respektive 'dissociationsspektrat', är felaktiga, språkligt sett. De korrekta formerna är 'det dissociativa spektret', 'det dissociativa spektrumet' respektive 'dissociationsspektret', 'dissociationsspektrumet'.

  Beteckningen "multipel personlighetsstörning" är felaktig eftersom det inte är fråga om någon personlighetsstörning utan störning i form av multipel personlighet.
  

  ["kognitiv beteendeterapi","spektrumstörning","dissociativt syndrom med neurologiskt symtom","DSM-5","ICD-10","PTSD","SSRI","psykofarmaka","ataxi","apraxi","konversionssyndrom","kognitiv funktionsnedsättning","kompartmentalisering","konversionssymtom","Eye Movement Desensitization and Reprocessing, EMDR","psykodynamisk traumaterapi","spektrumstörning","partiell dissociativ identitetsstörning","dissociativ identitetsstörning","multipel personlighet","dissociativa droger","episodiska minnet","Pierre Janet","Osiriskomplexet","depersonalisationssyndrom","depersonalisation","ambulatorisk automatism","transtillstånd","trans","epilepsiutlösta>>epilepsi","multipla självtillstånd","hypnos","konversionssyndrom","histrionisk personlighetsstörning","depersonalisation","fuguetillstånd","stupor","hysteri","histrionisk","Janet","neodissociationsteorin","splitting","funktionell amnesi","hypnos","SSRI","derealisation","specifikation","somatisk>>kroppssyndrom","depersonalisation","dissociativ trans","semantiska minnet","anestesi","Ronald Fairbairn","hjärntvätt","analgesi","psykiskt trauma","teorin om strukturell dissociation","traumafokuserad KBT","strukturell dissociation","dissociation","amnesi","UNS","personlighetsstörning","multipel personlighet","sekundärt","psykoterapi","Syndrom","syndrom","symtom","trauma"]