impulse-control disorder [ˌɪmpʌls kənˈtrəʊl dɪsˈɔ:də], ICD
Benämningen
Impulskontrollstörningar/Impulsstörningar används om vissa typer av beteenden, som ytligt sett kan uppfattas ha med bristande behärskning av "drift" eller "impuls" att göra. De varierande uppfattningar som finns om vilka störningar som ska räknas hit, visar att att man här särskilt noga bör tänka efter vad a) termen används om förslags företeelser och b) vad dessa kan ha gemensamt.
En oemotståndlig impuls kan gälla en speciell handling, som är skadlig för personen själv. En impuls är kopplad till en fix idé.
Typer av impulskontrollstörningar
Som impulskontrollstörningar räknas i ICD-10 (där de på engelska kallas habit and impulse disorders, F63):
- spelberoende (eng: pathological gambling),
- pyromani (eng: pathological fire-setting, pyromania),
- kleptomani (eng: pathological stealing, kleptomania),
- trichotillomani / trikotillomani (eng: trichotillomania): oförmåga att bemästra impulsen att dra loss egna hårstrån med hårbortfall som synligt symtom,
- dermatillomani (eng: dermatillomania, compulsive skin picking): att rycka loss bitar av egen hud,
- intermittent explosivitet (eng: intermittent explosive disorder, IED).
Nagelbitning (eng: onychophagia, compulsive nail biting), tumsugning (eng: compulsive thumb-sucking) och näspetning (eng: compulsive nose-picking) är också typer av impulskontrollstörningar men sorteras in under "störningar med debut vanligen under barndom och ungdom" (F98.8).
Utmärkande för impulskontrollstörningarna är att de föregås av en växande inre spänning fram till det att impulsen sätts i verket (under en så kallad prodromalfas), varefter en påtaglig lättnad inträder.
Störningen förekommer särskilt vid borderline personlighetsstörning.
I DSM-5 (som tillämpats i USA från maj 2013) förs trichotillomani/trikotillomani och dermatillomani till gruppen tvångssyndrom och spelberoende till beroendesyndrom.
Pyromani och kleptomani ingår där i ett kapitel som omfattar flera typer av sinsemellan psykologiskt sett olikartade störningar: disruptive, impuls-control, and conduct disorders (i den svenska översättningen: Utagerande beteende-, impulskontroll- och uppförandestörningar).
Det innebär att de inte entydigt kan betraktas som störningar i fråga om impulsivitet utan för klassificeringens skull buntas ihop med ett antal andra störningar utan att de psykologiskt, neurovetenskapligt eller psykiatriskt behöver ha något samband med varandra.
Relaterade sökord: affektreglering, impuls, impulsion, impulskontroll, kategori.
["kleptomani","ICD-10","intermittent explosivitet","klassificeringens","spelberoende","pyromani","kompulsionerna","dermatillomani","trichotillomani","borderline personlighetsstörning","DSM-5","tvångssyndrom","prodromalfas","impulsion","DSM","kategori","affektreglering","impulsion","impulskontroll","neurovetenskapligt","impuls","fix idé"]