Man skiljer mellan premenstruell spänning och premenstruellt dysforiskt syndrom.
Premenstruellt syndrom, PMS
Kallas även premenstruell spänning (eng: premenstrual tension, PMT, premenstrual tension syndrome, PMTS), premenstruella besvär (eng: premenstrual mood).
Psykiska och kroppsliga besvär hos kvinnor dagarna före en menstruation fram till dess blödningen börjar.
De vanligaste psykiska besvären är omväxlande upprymdhet och nedstämdhet, retlighet, oro, ångest, håglöshet, spänning, huvudvärk och sömnsvårigheter. De kroppsliga besvären kan bestå av spänningar i brösten, svullnad över magen, i fingrar och ben.
Premenstruellt dysforiskt syndrom
En svårare form är premenstruellt dysforiskt syndrom, PMDS eller PSD (eng: premenstrual dysphoric disorder, PMDD, late luteal phase dysphoric disorder) som yttrar sig i ilska, ångest, självförakt och depression. Mekanismerna bakom dessa besvär är kända, vilket gör det möjligt att behandla dem medicinskt.
Orsak
Under lutealfasen (eng: the luteal phase [ðə ˈluːtɪəl feɪz]), som är den senare delen av menstruationscykeln, ökar progesteron i kroppen om inte ett ägg blivit befruktat. Hormonet bryts därefter ne. De som får PMS eller PMDS är troligen känsliga för ämnen som bildas under nerbrytningsprocessen.
ICD och DSM
I ICD-10 räknas premenstruellt dysforiskt syndrom till andra specificerade förstämningssyndrom (eng: other specified mood disorders) med diagnoskod F38.8 och är där alltså en psykiatrisk diagnos. I DSM-5 är det på motsvarande sätt en psykiatrisk diagnos i kapitlet om depressiva syndrom, diagnoskod 625.4.
Eftersom problemen inte i grunden har någon psykisk bakgrund och i huvudsak behandlas medicinskt har man i ICD-11 (2018) flyttat diagnosen från kapitel 6 om psykiska sjukdomar och problem till kapitel 16, avsnittet om det kvinnliga fortplantningssystemets sjukdomar (eng: diseases of the female genital system). Under rubriken premenstrual disturbances listas GA34.40 Premenstrual tension syndrome och GA34.41 Premenstrual dysphoric disorder.
Relaterat sökord: premenstruum.
["depression","depressivitet","dysforiskt","ångest","premenstruum","ICD-11","ICD-10","DSM-5","DSM>>DSM Diagnostic"]
Om Psykologiguiden